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(来学网)
男性,50岁,十二指肠溃疡病史10年,近1个月加重,今晨突然腹痛难忍,呈刀割样,自上腹开始,很快扩散至全腹,来院就诊。见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉.BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。
考虑该患者是( )
A.
(来学网)
急性胰腺炎
B.
(来学网)
急性阑尾炎
C.
(来学网)
胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.
(来学网)
急性化脓性梗阻性胆管炎
E.
(来学网)
急性胆囊炎
该患者为确诊,宜作下列哪项检查( )
A.
(来学网)
立位腹平片
B.
(来学网)
超检查
C.
(来学网)
血清淀粉酶测定
D.
(来学网)
血常规检查
E.
(来学网)
肛门指诊
该患者如拍立位腹平片,出现下述哪种征象,有助于前述诊断( )
A.
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无明显异常所见
B.
(来学网)
左膈升高,胃受压右移.胃结肠间距增宽
C.
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腰大肌阴影消失
D.
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见多数液平面和气胀肠襻
E.
(来学网)
膈下见新月形的游离气体影
宜如何处理( )
A.
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半卧位休息
B.
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胃肠减压和针刺
C.
(来学网)
输液
D.
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全身给抗生素
E.
(来学网)
以上各项均对
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)E
(4)E
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外科急腹症
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