(来学网)女性,78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。X线胸片:右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。
  1. 根据患者情况,临床诊断除肋骨骨折外,还合并有
    A.
    (来学网)右侧血气胸
    B.
    (来学网)右侧气胸
    C.
    (来学网)右侧少量血胸
    D.
    (来学网)右侧中量血胸
    E.
    (来学网)右侧大量血胸
  2. 下列治疗措施中,不宜采取的是
    A.
    (来学网)胸带包扎固定
    B.
    (来学网)应用镇痛剂或肋间神经封闭
    C.
    (来学网)胸腔闭式引流术
    D.
    (来学网)应用抗生素
    E.
    (来学网)改善呼吸,鼓励咳嗽排痰
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
1.肋骨骨折易合并血气胸,该患者X线胸片表现为两根肋骨骨折,右侧肋膈角变钝,无气胸征。临床应考虑合并有血胸,根据血胸的影像学表现分为少量、中量和大量血胸,肋膈角变钝为少量血胸的表现。
2.肋骨骨折的治疗主要是止痛,防治肺部并发症,少量血胸不需作胸腔闭式引流术,仅需观察。