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(来学网)
女性,18岁,高热、咳嗽、胸痛,乏力,右肺湿啰音,痰培养见金黄色葡萄球菌生长,抗生素应用后缓解,一周后突发高热,胸痛。胸片示:右侧下部胸腔大片致密影,见一大液平面,白细胞明显增高,目前最有效的治疗措施是( )
A.
(来学网)
再次痰培养,选择敏感抗生素
B.
(来学网)
足量应用抗生素
C.
(来学网)
行右侧胸腔闭式引流术
D.
(来学网)
支气管纤维镜检查,排除支气管新生物
E.
(来学网)
胸腔扩清术及纤维膜剥除术
正确答案:
C
答案解析:
及时排除脓液是治疗脓胸的关键,1岁以下的婴儿,应及早反复胸腔穿刺抽脓并向脓腔注入抗生素治疗,多可获得满意疗效。年龄较大的患者,应及时行胸腔闭式引流,胸腔闭式引流主要用于经治疗脓液量不见减少,脓液稠厚不宜抽出或含有大量气体,混合感染等。闭式引流分为经肋间插管引流和经肋床插管引流两种。
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