患者，男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处，骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月。-324-整形外科学（中级）_河南来学教育

患者，男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处，骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月。

患者最适宜的手术是
A.
(来学网)间断换药，局部外用促进创面愈合药物，等创面自然愈合
B.
(来学网)凿除外露骨质后局部植皮覆盖
C.
(来学网)清创后选择局部皮瓣转移覆盖
D.
(来学网)清创后选择游离皮瓣覆盖
E.
(来学网)以上都可以
间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术，术后第2天见皮瓣张力高，紫红色，毛细血管充盈反应小于2秒。现在最可能发生的情况是
A.
(来学网)吻合的动脉出现栓塞或不畅
B.
(来学网)吻合的静脉出现栓塞或不畅
C.
(来学网)吻合的动静脉都出现了问题
D.
(来学网)正常水肿所致
E.
(来学网)以上都有可能
急症行皮瓣探查术，术中见吻合的一条静脉栓塞，剪除吻合口重新吻合后皮瓣颜色很快好转，术后需要常规做的包括以下哪几项
A.
(来学网)适当抬高患肢
B.
(来学网)适当下垂患肢
C.
(来学网)全身应用抗凝扩血管药物
D.
(来学网)术区加压包扎利于静脉回流防止皮瓣外露造成感染
E.
(来学网)术区固定牢靠，皮瓣不能受压，外露利于观察

正确答案：

(1)D
(2)B
(3)ACE

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