中晚期（进展期）食管癌肉眼形态主要有髓质型、蕈伞型、溃疡型和缩窄型。髓质型最多见，癌组织质软，似脑髓，色灰白。蕈伞型癌呈扁圆形或蘑菇状突向食管腔。溃疡型肿瘤表面有深达肌层的溃疡，底部凹凸不平。缩窄型癌组织质地硬，癌组织内有明显的结缔组织增生并浸润食管全周，使局部食管壁呈环形狭窄。