患者女，30岁，上颌后牙烤瓷冠脱落1天就诊，要求重新枯固。患者2年前上颌左侧第一磨牙因龋及根尖周炎行根管治疗术，并进行冠修复。1年前曾脱落，采用树脂粘结剂重新粘结。1天前因进食硬物再次脱落。-024-口腔修复学

患者女，30岁，上颌后牙烤瓷冠脱落1天就诊，要求重新枯固。患者2年前上颌左侧第一磨牙因龋及根尖周炎行根管治疗术，并进行冠修复。1年前曾脱落，采用树脂粘结剂重新粘结。1天前因进食硬物再次脱落。

提示:修复体为烤瓷全冠，合面瓷部分崩裂，粘结面可见较厚的粘结剂。基牙预备体合龈高度3mm，近远中轴面基本平行，颊舌轴面合向聚合度约15度。颈缘平龈缘，肩台为羽状肩台。合面与对合牙间有1mm间隙。龋损为近中邻合缺损，可见树脂充填物。全冠修复体脱落的可能原因有哪些
A.
(来学网)基牙预备体表面粗糙度不足
B.
(来学网)基牙预备体轴壁合向聚合度过大
C.
(来学网)修复体材料选择不当
D.
(来学网)无辅助固位形
E.
(来学网)基牙牙冠合龈高度不足
F.
(来学网)存在合干扰
G.
(来学网)辅助固位形设计不当
H.
(来学网)与对合牙咬合过紧
I.
(来学网)修复体与基牙不密合
J.
(来学网)基牙牙体缺损过多
提示:基牙预备体合眼高度3mm，近远中轴面基本平行，颊舌轴面合向聚合度约15度。颈缘平牙缘，肩台为羽状肩台。合面与对合牙间有1mm间隙。龋损为近中邻合缺损，可见树脂充填物。轴壁合向聚合度过大，会影响固位力的哪些方面
A.
(来学网)制锁作用
B.
(来学网)摩擦力
C.
(来学网)粘结力
D.
(来学网)旋转半径
E.
(来学网)阻挡作用
F.
(来学网)约束力
提示:轴壁合向聚合度过大，会使固位力大大降低。正常情况下，轴面合聚合度的合理度数为
A.
(来学网)4～8度
B.
(来学网)2～5度
C.
(来学网)2～8度
D.
(来学网)3～6度
E.
(来学网)0～8度
提示:烤瓷冠合面瓷崩裂，组织面粘结材料较厚。在基牙上就位后颈缘不密合，颊舌向翘动。本病例瓷崩裂的原因，正确的有哪些
A.
(来学网)烤瓷残余应力释放
B.
(来学网)基牙牙体制备不足
C.
(来学网)金瓷热膨胀系数不匹配
D.
(来学网)咬合过紧或存在合干扰
E.
(来学网)合面瓷层过薄
F.
(来学网)金属基底冠过薄
提示:X片示基牙根管治疗完善，根周骨组织未见吸收。结合检查结果，哪些处理措施是正确的
A.
(来学网)必要时将全冠颈缘放置于龈下
B.
(来学网)利用龋损制备邻合洞辅助固位
C.
(来学网)适量磨除颊舌面颈1/3牙体，增宽肩台，减少其聚合度
D.
(来学网)基牙合面预备，获得足够的金属基底和瓷层空间
E.
(来学网)修整基牙，重新粘结烤瓷冠
F.
(来学网)设计铸造金属冠或单纯颊面烤瓷的烤瓷冠
G.
(来学网)修整基牙，重新设计制作修复体
H.
(来学网)必要时设计桩核冠
提示:牙体预备时，应在一定的范围内磨切组织。临床上牙体预备，不应涉及的组织有哪些
A.
(来学网)牙釉质
B.
(来学网)牙周骨组织
C.
(来学网)牙骨质
D.
(来学网)牙本质
E.
(来学网)牙髓
F.
(来学网)牙周膜
G.
(来学网)牙龈
提示:牙体预备前和取印模前，必须先排牙龈，保护牙龈不受损伤，取得清晰的印模。关于牙龈的描述，哪些是正确的
A.
(来学网)排龈原理为盐酸肾上腺素促使牙龈收缩，使龈沟暴露
B.
(来学网)龈沟浅可直接用排龈膏排龈
C.
(来学网)排龈线既可使用单线，亦可使用双线
D.
(来学网)盐酸肾上腺素收缩局部毛细血管，主要起止血作用
E.
(来学网)电刀切除排龈适用于肩台与牙龈沟底平齐者
F.
(来学网)排龈原理是排龈线在跟沟内吸水膨胀后压迫牙眼，使眼沟敞开
G.
(来学网)药物性龈收缩剂起辅助排龈作用
提示:经过基牙修形，最终获得环抱固位形和洞辅助固位形，增强修复体的固位力。关于环抱固位形，描述正确的有哪些
A.
(来学网)可与洞、沟、钉等固位形联合使用
B.
(来学网)轴壁平行度大，固位力大
C.
(来学网)旋转半径大，其阻挡作用大
D.
(来学网)合龈距大，固位力强
E.
(来学网)是冠修复最基本、最常用的固位形
提示:取得印模后，通常采用戊二醛、次氯酸钠、碘伏等到消毒剂对印模进行消毒。2%戊二醛浸泡适用于哪些印模消毒
A.
(来学网)聚醚橡胶印模
B.
(来学网)缩合型硅橡胶印模
C.
(来学网)聚硫橡胶印模
D.
(来学网)不可逆水胶体印模
E.
(来学网)加成型硅橡胶印模
提示:在询问病史时，得知患者是HBV感染者。
印模时应选择哪种材料
A.
(来学网)缩合型硅橡胶印模
B.
(来学网)加成型硅橡胶印模
C.
(来学网)不可逆水胶体印模
D.
(来学网)聚醚橡胶印模
E.
(来学网)聚硫橡胶印模

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