病历摘要：患者女50岁，拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病吏，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。-033-麻醉学

病历摘要：患者女50岁，拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病吏，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。

患者的ASA分级是
A.
(来学网)Ⅰ
B.
(来学网)Ⅱ
C.
(来学网)Ⅲ
D.
(来学网)Ⅳ
E.
(来学网)Ⅴ
患者的心功能分级是
A.
(来学网)Ⅰ级
B.
(来学网)Ⅱ级
C.
(来学网)Ⅲ级
D.
(来学网)Ⅳ级
E.
(来学网)Ⅴ级
根据病情，下列哪项合适
A.
(来学网)无手术指征
B.
(来学网)立即行二尖瓣置换术
C.
(来学网)立即行子宫内膜癌根治术
D.
(来学网)首先纠正心功能
E.
(来学网)以上均不可
最佳的麻醉方法是
A.
(来学网)气管内插管全麻
B.
(来学网)局麻加强化
C.
(来学网)硬膜外麻醉
D.
(来学网)硬膜外麻醉复合气管内插管全麻
E.
(来学网)脊麻-硬膜外联合麻醉
当分离膀胱与子宫粘膜间隙时，ECG示室颤，首先采用
A.
(来学网)胸内心脏按压
B.
(来学网)胸外心脏按压
C.
(来学网)继续手术
D.
(来学网)胸外电击除颤
E.
(来学网)2％利多卡因5ml气管内注入
在上述处理的同时应尽早做哪一项
A.
(来学网)肾上腺素2mg气管内注入
B.
(来学网)5％碳酸氢钠100ml静注
C.
(来学网)利多卡因100mg静注
D.
(来学网)胸内电除鞭
E.
(来学网)胸外电除颤
复苏成功及手术结束后，患者生命体征平稳，但尚未清醒，正确的处理是
A.
(来学网)带气管导管送回ICU病房
B.
(来学网)带气管导管送回普通病房
C.
(来学网)拔管后送回ICU病房
D.
(来学网)拔管后送回普通病房
E.
(来学网)待清醒后送回普通病房
过度通气对心脏病病人不利的因素是
A.
(来学网)冠状动脉痉挛
B.
(来学网)减少心肌供氧
C.
(来学网)使血清钾下降
D.
(来学网)洋地黄化病人引起洋地黄中毒
E.
(来学网)动脉血氧含量增加

正确答案：

(1)C
(2)C
(3)D
(4)D
(5)B
(6)E
(7)A
(8)ABCD

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