患者女，30岁，孕37周，妊高症，腹痛加剧，先兆子痫急诊入院，经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术，在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时，患者突然出现抽搐，麻醉医师立即硫酸镁静脉注射，很快患者的抽搐症状得到控制，但患者的呼吸频率由原来的20次／分减慢到12次／分。-033-麻醉学

患者女，30岁，孕37周，妊高症，腹痛加剧，先兆子痫急诊入院，经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术，在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时，患者突然出现抽搐，麻醉医师立即硫酸镁静脉注射，很快患者的抽搐症状得到控制，但患者的呼吸频率由原来的20次／分减慢到12次／分。

提问：硫酸镁对妊高症患者有多种治疗作用，但剂量必须恰当，以下关于硫酸镁治疗后血浓度相关作用正确的是：
A.
(来学网)血中镁离子达2mmol／L时可阻止抽搐
B.
(来学网)血中镁离子达4mmol／L时膝反射亢进
C.
(来学网)血中镁离子达10mmol／L时膝反射消失
D.
(来学网)血中镁离子达11mmol／L时呼吸功能兴奋
E.
(来学网)血中镁离子达12～15mmol／L时呼吸功能受抑制
F.
(来学网)血中镁离子达30mmol／L时可引起心脏停搏
提问：针对上述硫酸镁引起的呼吸功能受抑制，应给下列哪些药物加以拮抗？
A.
(来学网)呼吸兴奋药静脉注射
B.
(来学网)10％葡萄糖酸钙静脉注射
C.
(来学网)纳洛酮静脉注射
D.
(来学网)氟马西尼静脉注射
E.
(来学网)新斯的明阿托品静脉注射
F.
(来学网)氯化钙静脉注射
提示：经治疗后，患者的呼吸频率恢复正常，但宫缩监测仪显示患者子宫收缩明显减慢，患者自诉腹痛减轻。提问：硫酸镁除呼吸抑制作用外，妊高症患者硫酸镁静脉注射后的其他作用正确的是：
A.
(来学网)降低血管张力
B.
(来学网)新生儿呼吸兴奋和反射亢进
C.
(来学网)减轻血管痉挛，改善脑肾缺氧
D.
(来学网)使体内儿茶酚胺消耗或释放受阻
E.
(来学网)抑制神经肌肉活动，防止抽搐
F.
(来学网)抑制子宫肌张力和收缩频率，引起宫缩乏力
提示：经处理，患者各项生命体征稳定，准备继续进行麻醉。提问：妊高症患者麻醉处理原则正确的是：
A.
(来学网)避免各种刺激
B.
(来学网)一般选用气管内插管全身麻醉，遇并发脑血管病变以选用硬膜外麻醉为妥
C.
(来学网)保证镇痛完善
D.
(来学网)保证充分供养，避免缺氧和二氧化碳蓄积
E.
(来学网)适当补充血容量
F.
(来学网)纠正酸碱平衡和电解质紊乱

正确答案：

(1)CEF
(2)BF
(3)ACEF
(4)ACDEF

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