患者男，58岁，因“进行性四肢无力6个月，气促、消瘦2个月”来诊。既往有化妆品过敏史，但仍间断应用化妆品。查体：T 36.5 ℃，P 110 次/min，R 30 次/min，BP 110/80 mmHg；面部皮肤有火焰色红斑；左侧颈部可触及鸽蛋大小淋巴结，质稍硬；双下肺可闻及湿性啰音；四肢肌力3级。实验室检查：WBC 11.4×10
/L，Hb 105 g/L，N 0.75，L 0.25；CK-MB 96 U/L；ANA（＋），抗ds-DNA抗体（－），C
正常，血CK不高，LDH升高。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：间质性肺炎。食管钡餐：食管蠕动差。
/L，Hb 105 g/L，N 0.75，L 0.25；CK-MB 96 U/L；ANA（＋），抗ds-DNA抗体（－），C正常，血CK不高，LDH升高。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：间质性肺炎。食管钡餐：食管蠕动差。 - 此患者进一步的检查应包括A.抗Jo-1抗体B.肌肉活检C.抗Scl-70抗体D.抗着丝点抗体E.淋巴结活检F.肺CTG.肿瘤标志物筛查
- 此时应做的进一步处理包括(提示 呼吸困难进一步加重，伴有咳嗽、咳痰，发热，吞咽困难。)A.加强抗感染B.持续吸氧、化痰C.加用激素治疗D.血气分析E.激素＋免疫抑制剂＋抗生素F.上监护仪
- 目前需要进一步完善的检查项目包括(提示 喉镜检查发现咽后壁有一息肉样物，详细询问病史发现平时有咳血丝史。)A.息肉切除B.EBV抗体检查C.激光治疗D.息肉切除＋组织病理学E.术前查凝血全套F.抗感染治疗
- 该患者最可能的诊断是(提示 EBV抗体IgM（＋）；组织病理学：鳞状细胞非典型增生。)A.皮肌炎B.恶性肿瘤C.SLED.咽部息肉E.包涵体肌炎F.恶性肿瘤（鼻咽癌）相关的皮肌炎
