男，42岁，职员，近几日情绪低落，失眠，入院前1天突然表现明显精神异常，兴奋躁动，胡言乱语，错认，检查不配合，追溯病史，20多年嗜好饮酒，每日250g，因单位不开工资，近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次／分，共济失调，轻微震颤，走路不稳-069-全科医学_河南来学教育

男，42岁，职员，近几日情绪低落，失眠，入院前1天突然表现明显精神异常，兴奋躁动，胡言乱语，错认，检查不配合，追溯病史，20多年嗜好饮酒，每日250g，因单位不开工资，近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次／分，共济失调，轻微震颤，走路不稳

入院后化验血磷酸激酶明显升高，控制精神症状首选
A.
(来学网)大量安定
B.
(来学网)小量氯丙嗪
C.
(来学网)小量百忧解
D.
(来学网)利眠宁
E.
(来学网)阿普唑仑
首选应考虑的诊断是
A.
(来学网)精神分裂症
B.
(来学网)酒戒断性震颤谵妄
C.
(来学网)躁狂抑郁症
D.
(来学网)铅中毒
E.
(来学网)反应性精神病
1周后，患者兴奋躁动缓解，能配合医生检查。患者对入院前后的病情经过部分遗忘，说明患者可能有
A.
(来学网)错构，虑构
B.
(来学网)意识障碍
C.
(来学网)痴呆
D.
(来学网)认知功能损害
E.
(来学网)幻觉妄想
随着疾病的进展，发现患者学习新知识困难，经常无意地编造经历，有欣快的表情，定向力有障碍，最有可能的诊断是
A.
(来学网)麻痹性痴呆
B.
(来学网)柯萨可夫综合征
C.
(来学网)癔症性精神障碍
D.
(来学网)匹克病
E.
(来学网)精神分裂症衰退期

正确答案：

(1)C
(2)B
(3)B
(4)B

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