患者，女，28岁。家属诉；近1个月来患者出现兴奋，话多，言语零乱。脾气大，有伤人毁物行为。有怪异行为。提问-068-精神病学

患者，女，28岁。家属诉；近1个月来患者出现兴奋，话多，言语零乱。脾气大，有伤人毁物行为。有怪异行为。提问

对此患者，您考虑的诊断可能是
A.
(来学网)精神分裂症
B.
(来学网)偏执性精神障碍
C.
(来学网)情感障碍：躁狂发作
D.
(来学网)急性短暂性精神病
E.
(来学网)分裂情感性精神病
F.
(来学网)癔症
家属进一步补充：患者此前有过两次发作，每次发作情况类似。都表现为乱语、话多、行为乱。患者自诉：三次发作情况类似。每次自我感觉良好，心情愉悦，脑子反应快，感觉自己能力强，没有自己做不了的事情。能听见声音在耳边和自己说话，有说好话的，也有说坏话的。觉得有某种物理力量在控制自己。经过治疗，声音会消失，此时情绪也会平稳下来。该患者具有的症状是
A.
(来学网)情感高涨
B.
(来学网)夸大观念
C.
(来学网)幻听
D.
(来学网)被洞悉感
E.
(来学网)牵连观念
F.
(来学网)夸大妄想
G.
(来学网)物理影响妄想
H.
(来学网)关系妄想
此时，您考虑的诊断最有可能是
A.
(来学网)精神分裂症偏执型
B.
(来学网)双相情感障碍
C.
(来学网)情感障碍一躁狂发作
D.
(来学网)急性短暂性精神病
E.
(来学网)分裂情感性精神病F.精神分裂症混合型
该患者目前最适宜的治疗方案是
A.
(来学网)抗精神病系统治疗
B.
(来学网)情感稳定剂系统治疗
C.
(来学网)抗精神病药物合并情感稳定剂系统治疗
D.
(来学网)针对冲动行为的镇静药物治疗
E.
(来学网)行为矫正治疗
F.
(来学网)认知行为治疗

正确答案：

(1)AC
(2)ABCG
(3)E
(4)C

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