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(来学网)
患者男性,47岁。患慢性粒细胞白血病5年,近1周来高热39℃,用抗生素无效,全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。
为明确病情的变化,应做的检查是
A.
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血象
B.
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肾功能
C.
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骨髓象
D.
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肝功能
E.
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胸片
F.
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血培养
提示:T39.1℃,P105次/分,BP120/70mmHg。血象:WBC210.3×10
/L,N17%,L23%,E6%,幼稚细胞46%。RBC2. 04×1012/L,Hb86g/L,Plt23×10
/L。骨髓增生明显活跃,粒系比例增高,原始粒细胞31%,早幼粒细胞16%,嗜酸粒细胞12%,嗜碱粒细胞3%。 目前诊断考虑
A.
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慢性粒细胞白血病急变期
B.
(来学网)
慢性粒细胞白血病慢性期合并感染
C.
(来学网)
慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D.
(来学网)
急性粒细胞白血病
E.
(来学网)
慢性粒细胞白血病加速期
F.
(来学网)
慢性粒细胞白血病慢性期
此时的最佳治疗方案是
A.
(来学网)
护肝治疗
B.
(来学网)
抗感染治疗
C.
(来学网)
伊马替尼
D.
(来学网)
输注血小板悬液
E.
(来学网)
联合化疗
F.
(来学网)
a-干扰素
提示:治疗2个月后,患者血象WBC5.4×10
/L,RBC4. 02×1012/L,Hb130g/L,Plt230×10
/L。N68%,L32%。骨髓恢复到慢性期。此时的最佳治疗方法是
A.
(来学网)
羟基脲
B.
(来学网)
伊马替尼
C.
(来学网)
异基因造血干细胞移植
D.
(来学网)
环磷酰胺
E.
(来学网)
联合化疗
F.
(来学网)
a-干扰素
正确答案:
(1)ACF
(2)A
(3)BCE
(4)BC
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