男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。-003-消化内科学_河南来学教育

男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。

如果考虑为消化性溃疡，最重要的病史是 ( )
A.
(来学网)呕吐
B.
(来学网)暖气
C.
(来学网)规律性上腹痛
D.
(来学网)反酸
E.
(来学网)腹泻
查体：病人贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：HBsAg阳性，Hb64g/L，A30g/L，G34g/L。最可能的出血原因是 ( )
A.
(来学网)食管癌
B.
(来学网)胃溃疡
C.
(来学网)肝硬化食管静脉曲张破裂出血
D.
(来学网)胃癌
E.
(来学网)急性糜烂性胃炎
上述病例为了确诊，首选的检查方法是 ( )
A.
(来学网)X线钡餐检查
B.
(来学网)B超检查
C.
(来学网)急症胃镜检查
D.
(来学网)CT检查
E.
(来学网)MRI检查
经检查发现：病人食管静脉轻度曲张，无明显红斑征，十二指肠球部后壁有2cm溃疡，周边明显充血水肿，底部厚苔渗血。立即采取的抢救措施是 ( )
A.
(来学网)静脉注射法莫替丁
B.
(来学网)静脉注射止血药
C.
(来学网)食管静脉硬化剂治疗
D.
(来学网)立即配血、输血
E.
(来学网)三腔二囊管压迫止血
首选的药物治疗是 ( )
A.
(来学网)垂体后叶素
B.
(来学网)普萘洛尔(心得安)
C.
PGE(来学网)类药物
D.
(来学网)洛赛克
E.
(来学网)雷尼替丁

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