男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。-003-消化内科学_河南来学教育

男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。

其上消化道出血最可能的病因是 ( )
A.
(来学网)食管静脉曲张破裂出血
B.
(来学网)消化性溃疡
C.
(来学网)胃癌
D.
(来学网)急性糜烂性胃炎
E.
(来学网)食管贲门粘膜撕裂症
查体：体温37℃，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，神清，巩膜轻度黄染，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，脾肋下2cm，质中等，移动性浊音阴性，肠鸣音稍活跃。最适宜的有效止血方法是 ( )
A.
(来学网)立即手术止血
B.
(来学网)胃镜下硬化剂注射
C.
(来学网)三腔二囊管压迫止血
D.
(来学网)洛赛克静脉注射
E.
(来学网)垂体后叶素静脉滴注
如内科保守治疗后出血停止，长期口服下列哪种药物有可能预防再出血 ( )
A.
(来学网)洛赛克
B.
(来学网)立止血
C.
(来学网)凝血酶
D.
(来学网)西沙比利
E.
(来学网)普萘洛尔(心得安)
经内科积极治疗，病人出血停止，黄疸消退，化验肝肾功能正常。新近可采取下列哪种非手术方法从根本上解除门脉高压 ( )
A.
(来学网)长期口服大剂量普萘洛尔(心得安)
B.
(来学网)经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)
C.
(来学网)反复多次胃镜下注射硬化剂
D.
(来学网)反复多次行胃镜下食管曲张静脉套扎术
E.
(来学网)长期静脉滴注小剂量垂体后叶素

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