患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。-003-消化内科学_河南来学教育

患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。

下列哪种诊断的可能性最大
A.
(来学网)轻症急性胰腺炎
B.
(来学网)消化性溃疡穿孔
C.
(来学网)心肌梗死
D.
(来学网)重症急性胰腺炎
E.
(来学网)机械性肠梗阻
F.
(来学网)慢性胆囊炎
该患者还急需完善哪些辅助检查
A.
(来学网)血气分析
B.
(来学网)肺CT
C.
(来学网)血脂
D.
(来学网)心电图
E.
(来学网)胃镜
F.
(来学网)血脂肪酶
该患者的发病原因可能是
A.
(来学网)十二指肠乳头萎缩
B.
(来学网)胃酸分泌过多
C.
(来学网)Odii括约肌痉挛
D.
(来学网)胰液大量分泌
E.
(来学网)胰管钙化
F.
(来学网)胆汁大量分泌
为了进一步评价该患者的病情，下列哪项检查最合适
A.
(来学网)胰腺CT增强
B.
(来学网)腹部超声
C.
(来学网)胃镜
D.
(来学网)消化道血管造影
E.
(来学网)肾功能
F.
(来学网)慢性胆囊炎
腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列哪项治疗不是必需的
A.
(来学网)禁食水
B.
(来学网)抑酸治疗
C.
(来学网)抑制胰液分泌
D.
(来学网)抑制胰酶作用
E.
(来学网)外科手术
F.
(来学网)抗炎治疗

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