(来学网) 患者男,35岁,因“发热、周身不适5d,多汗 、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤 左示指,未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口 周围刺痛、发麻及蚁行感,伴有低热,周身不适 ,近半日来出汗多,时有抽搐。查体:患者烦躁 不安,恐惧面容,大量出汗、流涎,恐风、怕水 。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)破伤风
    B.
    (来学网)病毒性脑炎
    C.
    (来学网)狂犬病前驱期
    D.
    (来学网)狂犬病兴奋期
    E.
    (来学网)原发性癫痫
  2. 针对该患者,最可取、最有意义的实验室检查 是
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)RTPCR检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNA
    C.
    (来学网)脑脊液常规及生化检查
    D.
    (来学网)颅脑MRI
    E.
    (来学网)取脑组织做病理检查
  3. 该患者的临床治疗措施主要是
    A.
    (来学网)静脉输液扩容,防止虚脱
    B.
    (来学网)立即注射狂犬疫苗
    C.
    (来学网)注射狂犬病免疫血清
    D.
    (来学网)注射干扰素联合利巴韦林(病毒唑)抗病毒
    E.
    (来学网)对症、支持等综合治疗
正确答案:
(1)D
(2)B
(3)E