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(来学网)
患者女,58岁,右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余,无明显发热、盗汗、潮热,无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重,近1周患者夜间不能平卧。既往史:高血压病史10年,3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。
该患者在体格检查时不会出现的体征是
A.
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右中下肺呼吸音减弱或消失
B.
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右中下肺叩诊浊音或实音
C.
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右侧触觉语颤增强
D.
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右侧呼吸运动减弱
E.
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右侧肺下界移动度叩不出
该患者最可能的诊断应考虑为
A.
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右侧恶性胸腔积液
B.
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右侧结核性胸腔积液
C.
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右侧类肺炎性胸腔积液
D.
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右侧气胸
E.
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右侧肺实变
为进一步明确诊断,最重要的实验室检查为
A.
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纤维支气管镜检查
B.
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诊断性胸腔穿刺和胸膜活检
C.
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PPD皮试
D.
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痰找抗酸杆菌
E.
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经皮肺穿刺活检
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