　患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。-063-普通内科学_河南来学教育

　患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。

此患儿最可能的诊断是

A.
(来学网)房间隔缺损
B.
(来学网)室间隔缺损
C.
(来学网)肺动脉狭窄
D.
(来学网)动脉导管未闭
E.
(来学网)法洛四联症
该患儿如出现永久性发绀，说明

A.
(来学网)动脉系统淤血
B.
(来学网)形成艾森曼格综合征
C.
(来学网)合并肺水肿
D.
(来学网)静脉系统淤血
E.
(来学网)合并心力衰竭
根据其血流动力学改变，主要变现为

A.
(来学网)右心房、右心室增大或双心室扩大
B.
(来学网)左心房、左心室增大
C.
(来学网)左心房、右心房增大
D.
(来学网)右心室、左心室增大
E.
(来学网)左心房、左心室增大或双心室扩大
该患儿如决定手术必须做的检查是

A.
(来学网)心电图
B.
(来学网)磁共振成像
C.
(来学网)心功能检查
D.
(来学网)心导管检查
E.
(来学网)超声心动图
最佳的治疗措施是

A.
(来学网)长期随访，待自行闭合
B.
(来学网)建议4～5岁时手术
C.
(来学网)随访至学龄期手术
D.
(来学网)可以等到成人期手术
E.
(来学网)增加营养，促使缺损自己闭合

正确答案：

(1)B
(2)B
(3)E
(4)E
(5)B

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