患者女，17岁。从1岁起开始反复出现活动后心跳加快、呼吸困难，并经常发热、感冒，因肺炎多次住院，营养状况较差，发育比正常同龄人显著差。-063-普通内科学

　患者女，17岁。从1岁起开始反复出现活动后心跳加快、呼吸困难，并经常发热、感冒，因肺炎多次住院，营养状况较差，发育比正常同龄人显著差。

为初步明确诊断应先行的检查是(提示　查体：T 36.5 ℃，P 87次/min，R 20次/min，Bp 100/50 mmHg。心前区触及震颤。听诊心律齐，有杂音。)
A.
(来学网)血常规
B.
(来学网)胸部X线片
C.
(来学网)心脏超声
D.
(来学网)心电图
E.
(来学网)运动平板
F.
(来学网)经食管心房调搏
G.
(来学网)微量元素测定
H.
(来学网)心导管检查
术前准备包括(提示　患者家属要求行介入封堵术。)
A.
(来学网)血常规
B.
(来学网)尿常规
C.
(来学网)血气分析
D.
(来学网)经食管心脏超声
E.
(来学网)凝血功能分析
F.
(来学网)血清电解质
G.
(来学网)心电图
H.
(来学网)胸部X线片
其手术适应证包括(提示　评估该患者术前适应证和禁忌证。)
A.
(来学网)左向右分流不合并需外科手术的心脏畸形的PDA
B.
(来学网)无阻力性肺动脉高压
C.
(来学网)无动力性肺动脉高压
D.
(来学网)无持续性右向左分流
E.
(来学网)无持续性左向右分流
F.
(来学网)PDA最窄直径≥0.5 mm
G.
(来学网)PDA最窄直径≥2.0 mm
术后可能发生的并发症包括(提示　术后患者应严格防止并发症发生。)
A.
(来学网)完全性右束支传导阻滞
B.
(来学网)肉眼血尿
C.
(来学网)封堵器脱落
D.
(来学网)房室传导阻滞
E.
(来学网)残余分流
F.
(来学网)镜下血尿
G.
(来学网)发热
术后可使用的药物(提示　患者局麻术后一般情况可，无发热、寒战、血尿。心电监护正常。术后心脏超声提示封堵器位置良好，CDFI未见残余分流。轻度肺动脉高压。)
A.
(来学网)抗心律失常药物
B.
(来学网)抗生素
C.
(来学网)血管紧张素转换酶抑制剂
D.
(来学网)钙通道阻滞剂
E.
(来学网)β-受体阻滞剂
F.
(来学网)华法林
G.
(来学网)阿司匹林

正确答案：

(1)C
(2)ABCEFGH
(3)ABDG
(4)BCEFG
(5)BCDG

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