患者女，34岁，体检发现氨基转移酶升高，进一步检查提示：肝功能ALT 315 U/L，AST 210 U/L，ALP 108 U/L，GGT 56 U/L，ALB 38.3 g/L，GLO 49 g/L，CHE 7.26 kU/L, TBil 14.38 μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G 4 680 mg/dl。ANA 1∶160（胞浆），AMA-M（－）。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。-063-普通内科学

　患者女，34岁，体检发现氨基转移酶升高，进一步检查提示：肝功能ALT 315 U/L，AST 210 U/L，ALP 108 U/L，GGT 56 U/L，ALB 38.3 g/L，GLO 49 g/L，CHE 7.26 kU/L, TBil 14.38 μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G 4 680 mg/dl。ANA 1∶160（胞浆），AMA-M

（－）。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。

目前诊断首先考虑的疾病是
A.
(来学网)自身免疫性肝炎
B.
(来学网)原发性胆汁性肝硬化
C.
(来学网)原发性硬化性胆管炎
D.
(来学网)系统性红斑狼疮
E.
(来学网)肝豆状核变性
F.
(来学网)血色病
首选的治疗方案是(提示　患者尚未生育，近期准备妊娠。)
A.
(来学网)单用波尼松
B.
(来学网)波尼松与硫唑嘌呤联合
C.
(来学网)熊去氧胆酸
D.
(来学网)环孢素A
E.
(来学网)他克莫司
F.
(来学网)硫唑嘌呤
此时除了利尿剂及肝性脑病的相关治疗外，还需进行的治疗是(提示　12年后，患者因大量腹腔积液、肝性脑病入院，诊断为肝硬化失代偿期。)
A.
(来学网)单用波尼松
B.
(来学网)波尼松与硫唑嘌呤联合
C.
(来学网)环孢素A
D.
(来学网)肝移植评估
E.
(来学网)他克莫司
F.
(来学网)布地奈德

正确答案：

(1)A
(2)A
(3)D

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