患者女，42岁，已婚，工人，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39 mm×15 mm×11 mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。-063-普通内科学

　患者女，42岁，已婚，工人，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39 mm×15 mm×11 mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。

患者目前的诊断可能为
A.
(来学网)垂体瘤卒中
B.
(来学网)颅内压增高
C.
(来学网)急性胆囊炎
D.
(来学网)腺垂体功能减退伴垂体危象
E.
(来学网)急性胰腺炎
F.
(来学网)脑膜炎
此时进一步处理措施是
A.
(来学网)立即静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml＋地塞米松10 mg
B.
(来学网)或者静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml＋氢化可的松200 mg
C.
(来学网)急诊鞍区MRI薄层扫描＋动态增强
D.
(来学网)急诊检测全垂体激素＋靶腺激素
E.
(来学网)急诊检测血常规、电解质、肝功能、肾功能
F.
(来学网)密切监测生命体征
G.
(来学网)神经外科急会诊
H.
(来学网)视野检测与神经功能检查
I.
(来学网)评价神经垂体功能
J.
(来学网)根据检查反馈结果积极调整治疗方案与对症治疗
结合该病例，下列叙述正确的是
A.
(来学网)每年须复查鞍区MRI 1～2次
B.
(来学网)每年双侧卵巢与乳腺B超检查1～2次
C.
(来学网)每1个月进行1次性腺功能评价
D.
(来学网)每6个月鞍区CT平扫1次
E.
(来学网)每年眼科视野检查与脑神经功能评价1次
F.
(来学网)每1个月复查鞍区MRI
G.
(来学网)每2～3个月复查垂体激素与靶腺激素
H.
(来学网)考虑生育，如果多巴胺激动剂不耐受可选择经蝶手术治疗
I.
(来学网)靶腺激素替代治疗J.如果发现HCG强阳性，考虑生育，应立即停服溴隐亭，可继续妊娠
J.
(来学网)如果发现HCG强阳性，因已服溴隐亭药物治疗，人工流产终止妊娠

正确答案：

(1)ABD
(2)ABCDEFGHIJ
(3)AEGHIJ

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