患者女， 36岁， 1个月前劳累后出现发热，体温最高39 ℃，伴双膝关节肿胀、疼痛，双手出现红斑、肿胀，轻度瘙痒， 2周前鼻翼及面颊部出现片状红斑，表面脱屑，随后皮疹扩大，光照后加重，双小腿出现淤点、淤斑，双足后跟出现血疱。-032-急诊医学

患者女， 36岁， 1个月前劳累后出现发热，体温最高39 ℃，伴双膝关节肿胀、疼痛，双手出现红斑、肿胀，轻度瘙痒， 2周前鼻翼及面颊部出现片状红斑，表面脱屑，随后皮疹扩大，光照后加重，双小腿出现淤点、淤斑，双足后跟出现血疱。

为明确诊断主要的检查项目包括(提示　体格检查：血压115/75 mmHg，体温38 ℃，膝关节稍肿胀。皮肤情况：结膜苍白，鼻翼及面颊部蝶形水肿性暗红斑片，表面黏着性鳞屑，褐色色素沉着。耳郭变薄，上有暗红斑、脱屑。双手背、双小腿屈侧对称分布淤点，部分融合成淤斑，双足后跟、足跖可见血疱。双足趾甲周暗红斑。)
A.
(来学网)血、尿常规
B.
(来学网)皮肤病理
C.
(来学网)电解质
D.
(来学网)清蛋白、球蛋白
E.
(来学网)肾功能
F.
(来学网)自身抗体
G.
(来学网)补体C3、C4
目前应主要考虑的疾病是(提示　实验室检查：WBC 2.32 ×10/L，Hb 88 g/L，尿PRO（+++），血沉66 mm/h，抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体阳性。)
A.
(来学网)亚急性皮肤红斑狼疮
B.
(来学网)过敏性皮炎
C.
(来学网)盘状红斑狼疮
D.
(来学网)多形红斑
E.
(来学网)湿疹
F.
(来学网)系统性红斑狼疮
G.
(来学网)银屑病
还应采取的其他治疗措施包括(提示　予泼尼松40 mg/d，2周后患者病情好转，体温恢复正常，皮疹好转。)
A.
(来学网)抗组胺药
B.
(来学网)补钙
C.
(来学网)外用药
D.
(来学网)羟氯喹
E.
(来学网)补钾
F.
(来学网)补充多种维生素
G.
(来学网)保护胃黏膜
需要预防的并发症还应包括(提示　患者治疗4周后，尿液检测发现真菌。)
A.
(来学网)高血压
B.
(来学网)视网膜病
C.
(来学网)消化道出血
D.
(来学网)菌血症
E.
(来学网)皮肤萎缩
F.
(来学网)糖尿病
G.
(来学网)皮肤毛细管扩张

正确答案：

(1)ABEFG
(2)F
(3)BCDEFG
(4)ABCEFG

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