患者，男，54岁，述胸骨后撕裂样疼痛，体检左上肢脉搏减弱。伴咳嗽，胸闷，呼吸困难。轻度头晕。发病前提重物史。胸部后前位X线片如下图：<br /> -035-放射医学_河南来学教育

患者，男，54岁，述胸骨后撕裂样疼痛，体检左上肢脉搏减弱。伴咳嗽，胸闷，呼吸困难。轻度头晕。发病前提重物史。胸部后前位X线片如下图：

应首先考虑
A.
(来学网)主动脉硬化
B.
(来学网)主动脉瓣狭窄
C.
(来学网)高血压性心脏病
D.
(来学网)二尖瓣脱垂
E.
(来学网)主动脉夹层动脉瘤
F.
(来学网)纵隔型肺癌
考虑该病的临床依据是
A.
(来学网)胸骨后撕裂样疼痛
B.
(来学网)左上肢脉搏减弱
C.
(来学网)呼吸困难
D.
(来学网)咳嗽
E.
(来学网)胸闷
F.
(来学网)提重物史
应除外哪种疾病
A.
(来学网)主动脉硬化
B.
(来学网)主动脉瓣狭窄
C.
(来学网)高血压性心脏病
D.
(来学网)二尖瓣脱垂
E.
(来学网)主动脉夹层动脉瘤
F.
(来学网)纵隔型肺癌
确诊本病的"金标准"为
A.
(来学网)超声心动图
B.
(来学网)彩色多普勒
C.
(来学网)X线心血管造影
D.
(来学网)CT血管造影
E.
(来学网)MRI检查
F.
(来学网)核素扫描
下列哪项不是该病的病因
A.
(来学网)结缔组织病的中膜囊性坏死
B.
(来学网)高血压
C.
(来学网)主动脉粥样硬化
D.
(来学网)妊娠
E.
(来学网)心内膜炎
F.
(来学网)吸烟
下列哪项影像表现对本病有诊断意义
A.
(来学网)X线平片显示纵隔影增宽和(或)主动脉结明显增宽
B.
(来学网)X线平片显示主动脉外形不规则，局部可隆起
C.
(来学网)X线血管造影显示主动脉管壁不规则
D.
(来学网)CT平扫可见内膜钙化斑内移大于5mm
E.
(来学网)MRI检查SE序列T．加权像可见新鲜血栓的略高信号影

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