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(来学网)
患者女性,33岁。近1月来常感头痛,视力明显下降。最近1周出现右手麻木,头痛加剧。体查:瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。
头痛的护理评估,应注意头痛性质、强度的变化,是否伴有其他症状或体征。同时熟悉颅内压增高的主要表现是
A.
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头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿
B.
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头痛、呕吐、晕厥
C.
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头痛、恶心、频繁干呕
D.
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头痛、视力模糊、言语错乱
E.
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头痛、谵妄
头痛的一般护理措施中,不正确的是
A.
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居室保持安静
B.
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室温适宜
C.
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光线明亮、便于抢救
D.
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精神安慰、消除焦虑、紧张、恐惧心理
E.
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保持休息及睡眠
当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律等脑疝先兆时,应及时通知医生,并作以下处理
A.
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做好开颅手术
B.
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心内注射呼吸兴奋剂
C.
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快速滴入20%甘露醇以降低颅内压
D.
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静脉输入降压药
E.
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气管切开
正确答案:
(1)A
(2)C
(3)C
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