患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1 h”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 106次/min，R 30次/min，BP 60/30 mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。-047-护理学

患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1 h”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 106次/min，R 30次/min，BP 60/30 mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。

可能损伤的脏器是
A.
(来学网)肝
B.
(来学网)脾
C.
(来学网)十二指肠
D.
(来学网)胰
E.
(来学网)结肠
F.
(来学网)肾
医师接诊后询问病史和查体，护士此时对患者采取的措施是(提示患者面色苍白，口唇发绀，大汗淋漓，四肢湿冷。)
A.
(来学网)半坐卧位
B.
(来学网)吸氧
C.
(来学网)建立静脉通道
D.
(来学网)鼓励患者多喝水
E.
(来学网)监测生命体征
F.
(来学网)抽血送检血常规、血型等
G.
(来学网)保暖
为了明确诊断，患者需要做的检查是(提示实验室检查：Hb 80 g/L，WBC 10.5×10/L，N 0.84；尿常规正常。)
A.
(来学网)腹腔穿刺
B.
(来学网)立位腹部X线透视
C.
(来学网)腹部B型超声
D.
(来学网)血淀粉酶测定
E.
(来学网)腹部CT
F.
(来学网)胸、腹部X线片
术后血压平稳，患者采取半卧位的目的是(提示经上述检查和剖腹探查证实为外伤性脾破裂、结肠穿孔，行脾切除和结肠修补术。)
A.
(来学网)使脓液积聚于盆腔
B.
(来学网)有利于呼吸和循环
C.
(来学网)有利于炎症局限及引流
D.
(来学网)促进胃肠道功能恢复
E.
(来学网)防止膈下感染
F.
(来学网)预防尾骶部压疮
此时可能出现的并发症是(提示术后第5天，患者体温再次升高，达39 ℃，排粪次数增多，伴里急后重。)
A.
(来学网)切口感染
B.
(来学网)盆腔脓肿
C.
(来学网)肠间腔肿
D.
(来学网)肺部感染
E.
(来学网)膈下脓肿
F.
(来学网)结肠瘘

点击查看答案下一题

专科护理学