(来学网)患者男,57岁,因“上腹痛、低热、体重减轻1个月,尿色变深2周,巩膜、皮肤进行性黄染1周”来诊。查体:肝肋下4 cm,边缘钝,右上腹可触及6 cm×4 cm肿物。
  1. 可以提示患者为梗阻性黄疸的有价值的指标有
    A.
    (来学网)URO 5.15 μmol/L
    B.
    (来学网)Alb 20 g/|L
    C.
    (来学网)GPT 200 U/L
    D.
    (来学网)GOT 146 U/L
    E.
    (来学网)TBil 36 μmol/L
    F.
    (来学网)DBil 22 μmol/L
    G.
    (来学网)AFP 230 U/L
    H.
    (来学网)B型超声:肝内、外胆管扩张
  2. 为明确诊断,最有价值的检查为
    A.
    (来学网)上腹部B型超声
    B.
    (来学网)增强CT
    C.
    (来学网)MRI
    D.
    (来学网)内镜超声
    E.
    (来学网)口服胆管造影
    F.
    (来学网)内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
  3. 如果患者粪潜血阳性,则最可能为
    A.
    (来学网)胆囊癌
    B.
    (来学网)胆管上段癌
    C.
    (来学网)胆管下段癌
    D.
    (来学网)壶腹癌
    E.
    (来学网)胰腺癌
    F.
    (来学网)肝内胆管癌
  4. 为确诊右上腹肿物是否为肿大的胆囊,最适合的检查方法是
    A.
    (来学网)触诊
    B.
    (来学网)上腹部B型超声
    C.
    (来学网)上消化道钡餐造影检查十二指肠有无弧形压迹
    D.
    (来学网)CT
    E.
    (来学网)胆管水成像
    F.
    (来学网)内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
    G.
    (来学网)经皮经肝胆管造影术(PTC)
  5. 通过彩色超声结果判断,梗阻部位及病因可能是(提示 彩色超声:肝外胆管上段内径9 mm,胆囊114 mm×45 mm,胰管内径3 mm。)
    A.
    (来学网)胆囊管与肝总管汇合处结石
    B.
    (来学网)十二指肠乳头部结石
    C.
    (来学网)胰头癌
    D.
    (来学网)胰尾肿瘤
    E.
    (来学网)肝左叶肝内胆管癌
    F.
    (来学网)左右肝管汇合处占位性病变
    G.
    (来学网)胆总管壶腹部癌
正确答案:
(1)FH
(2)F
(3)D
(4)B
(5)CG