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(来学网)
患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1 d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1 d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。
结合病史,应首先考虑
A.
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胆囊结石
B.
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胆管结石
C.
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胆石性胰腺炎
D.
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溃疡病穿孔
E.
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肾结石
为确诊必要的检查是
A.
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血常规
B.
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肝功能
C.
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血、尿淀粉酶
D.
(来学网)
血钙
E.
(来学网)
血胆红素
B型超声:胆囊内有多发强回声伴声影,胆总管直径8 mm。为了确诊胆管结石还应进行的检查是
A.
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腹部X线片
B.
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CT
C.
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静脉胆管造影
D.
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内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
E.
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经皮经肝胆管造影术(PTC)
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)D
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胆道和胰腺
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