患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。-012-骨外科学

患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。

该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)右胫骨骨肉瘤
B.
(来学网)右胫骨骨巨细胞瘤
C.
(来学网)右胫骨骨样骨瘤
D.
(来学网)右胫骨血管瘤
E.
(来学网)右胫骨软骨瘤
内生软骨瘤的X线表现特征是（）。
A.
(来学网)溶骨性骨破坏
B.
(来学网)"葱皮"样骨膜反应
C.
(来学网)"日光照射"骨膜反应
D.
(来学网)分叶状、膨胀性、椭圆形透明阴影
E.
(来学网)密度增高的肿瘤骨
F.
(来学网)"皂泡"样改变
有关软骨瘤的说法，下列描述错误的是（）。
A.
(来学网)又名内生软骨瘤，为第二常见的良性骨肿瘤
B.
(来学网)其好发于手足短管状骨
C.
(来学网)临床表现多为疼痛、肿胀居多，有时出现病理骨折来就诊
D.
(来学网)其X线表现为溶骨性破坏，皮质变薄而无膨胀
E.
(来学网)治疗以刮除为主，复发较低
F.
(来学网)一般无疼痛症状，少数有酸胀感
有关骨瘤的临床表现，下列说法正确的是（）。
A.
(来学网)好发于儿童
B.
(来学网)常见部位长骨干骺端
C.
(来学网)发病缓慢
D.
(来学网)疼痛为其特有的表现，夜间明显
E.
(来学网)全身骨骼停止发育后，其肿瘤仍会继续生长
F.
(来学网)可出现病理性骨折
有关骨肿瘤的分期，下列说法错误的是（）。
A.
(来学网)治疗方案是根据外科分期来确定
B.
(来学网)局限于皮质或骨膜范围内的骨肿瘤定义为T1
C.
(来学网)尚未侵入皮质的骨旁肿瘤为定义为T2
D.
(来学网)对于Ⅰ期的肿瘤，为了避免复发和转移，需要进行彻底地切除
E.
(来学网)对于Ⅱ期肿瘤，常需在手术彻底切除的基础上辅以化疗以降低手术的风险
F.
(来学网)M是转移。MO：无转移；M1：已发生转移
有关骨肿瘤的检查诊断，下列说法错误的是（）。
A.
(来学网)X线检查对骨肿瘤的诊断具有重要的价值
B.
(来学网)恶性骨肿瘤无需常规拍胸片检查
C.
(来学网)X线表现为葱皮现象，多见于尤因肉瘤
D.
(来学网)Codman三角多见于骨肉瘤
E.
(来学网)肥皂泡样常见于骨巨细胞瘤
F.
(来学网)穿刺病理活检检查可帮助明确诊断
有关骨肿瘤的流行病学特点，下述说法错误的是（）。
A.
(来学网)原发良性肿瘤比恶性肿瘤多见
B.
(来学网)骨肉瘤多发生于儿童和青少年
C.
(来学网)女性较男性多见
D.
(来学网)骨肿瘤好发于长骨的干骺端
E.
(来学网)骨肉瘤是原发性恶性骨肿瘤发病率最高的疾病
F.
(来学网)良性骨肿瘤以骨软骨瘤、软骨瘤较为多见
有关骨软骨瘤的影像学表现，下列说法正确的是（）
A.
(来学网)其软骨帽的厚度多大于1cm
B.
(来学网)肿瘤的基底部与母体的骨皮质及髓腔不相通
C.
(来学网)软骨帽的厚度逐渐增加时，应怀疑恶变的可能
D.
(来学网)多发骨软骨瘤不会造成干骺端增粗、骨干变形
E.
(来学网)CT检查是首选的检查方式
F.
(来学网)为从长骨干骺端向内突出的类圆形或长圆形骨质
下列关于骨巨细胞瘤的临床特点，正确的是（）。
A.
(来学网)可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤
B.
(来学网)一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤
C.
(来学网)主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限
D.
(来学网)好发于20～40岁，好发部位为股骨下端和胫骨上端
E.
(来学网)可出现病理性骨折
F.
(来学网)属于良性肿瘤，术后复发率较低
为明确诊断，还需完善的检查是（）。
A.
(来学网)血清碱性磷酸酶增高
B.
(来学网)核素骨扫描
C.
(来学网)MRI、CT检查
D.
(来学网)局部穿刺活组织病理检查
E.
(来学网)CT检查
F.
(来学网)AFP检查

正确答案：

(1)B
(2)A
(3)C
(4)C
(5)C
(6)B
(7)C
(8)C
(9)ABCDE
(10)ABCDE

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