(来学网)患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。
  1. 换药时见伤口局部红肿、压痛,有波动感,穿刺抽出脓性液体,最佳处理方案是
    A.
    (来学网)穿刺抽脓,注入抗生素
    B.
    (来学网)清除坏死组织,重新缝合伤口
    C.
    (来学网)拆除缝线充分引流,加强抗感染治疗
    D.
    (来学网)加强抗感染治疗,暂不处理脓肿
    E.
    (来学网)局部理疗,暂不处理脓肿
    F.
    (来学网)局部红光照射,静脉使用抗生素
  2. 最有可能的诊断是
    A.
    (来学网)中指、环指指伸、指屈肌腱断裂
    B.
    (来学网)中指、环指指浅屈肌腱断裂
    C.
    (来学网)第3、4掌骨骨折
    D.
    (来学网)中指、环指指伸肌腱断裂
    E.
    (来学网)中指、环指指深屈肌腱断裂
    F.
    (来学网)尺神经损伤
  3. 关于清创术的说法正确的是
    A.
    (来学网)于外伤后6~8小时内清创为宜
    B.
    (来学网)于外伤后8~12小时内清创为宜
    C.
    (来学网)于外伤后12~24小时内清创为宜
    D.
    (来学网)于外伤后24~30小时内清创为宜
    E.
    (来学网)于外伤后24~48小时内清创为宜
    F.
    (来学网)于外伤后72小时内清创为宜
  4. 此时最简便而有效的止血方法是
    A.
    (来学网)局部加压包扎
    B.
    (来学网)气囊止血带缚于前臂中段
    C.
    (来学网)气囊止血带缚于上臂上1/3
    D.
    (来学网)橡皮管止血带缚于上臂上1/3
    E.
    (来学网)橡皮管捆扎腕部止血
    F.
    (来学网)血管介入栓塞止血
  5. 此时应首选的处理方式
    A.
    (来学网)洗伤口,包扎止血,石膏固定
    B.
    (来学网)单纯清创,延迟缝合伤口
    C.
    (来学网)清创,探查,一期缝合肌腱,包扎
    D.
    (来学网)清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定
    E.
    (来学网)清创,探查,缝合皮肤
    F.
    (来学网)清创,二期缝合肌腱
  6. 处理开放性手外伤的最基本要求是
    A.
    (来学网)抗生素的应用
    B.
    (来学网)彻底清创
    C.
    (来学网)骨折解剖复位内固定
    D.
    (来学网)肌腱一期修复
    E.
    (来学网)神经一期修复
    F.
    (来学网)创面一期修复
  7. 关于清创术后的处理,错误的是
    A.
    (来学网)组织愈合后尽早去除石膏,开始功能锻炼
    B.
    (来学网)神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定
    C.
    (来学网)手部各关节应固定于休息位
    D.
    (来学网)抬高患肢消肿
    E.
    (来学网)石膏外固定患肢,以利组织修复
    F.
    (来学网)手部各关节应固定于功能位
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)A
(4)A
(5)D
(6)B
(7)C