(来学网)患者女,50岁,因“右膝关节疼痛3个月,加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山,但无外伤史。患者既往体健,曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。
  1. 根据目前的体格检查,为明确诊断,必要的初步检查是(提示查体:T37.0℃,P80次/min,R20次/min。步态正常,右膝轻度肿胀,周围大片皮肤发红,界限明显,皮温较高,伸约0°,屈约120°,髌骨下摩擦感(+)。1d前在外院行关节抽液检查:关节液黄色清亮,关节液常规和生化未见异常。)
    A.
    (来学网)抗“O”,类风湿因子
    B.
    (来学网)双膝正侧位X线片
    C.
    (来学网)血糖、淀粉酶
    D.
    (来学网)血常规,血沉,C-反应蛋白
    E.
    (来学网)双膝MRI增强扫描
    F.
    (来学网)双小腿血管B型超声
    G.
    (来学网)血尿酸
  2. 根据以上结果患者最可能考虑诊断的疾病是(提示追问病史,患者3d前于外院就诊,敷中药后出现皮肤过敏、发红后停敷,入院后血常规、C-反应蛋白检查未见异常;血沉25mm/h,血尿酸值270μmol/L;患者右膝X线片显示:右膝关节内侧间隙稍变窄,余未见异常。)
    A.
    (来学网)滑膜炎
    B.
    (来学网)关节结核
    C.
    (来学网)痛风性关节炎
    D.
    (来学网)半月板损伤
    E.
    (来学网)化脓性关节炎
    F.
    (来学网)类风湿关节炎
    G.
    (来学网)骨关节炎H血友病性关节炎