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男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。
该患者最可能的诊断是 ( )
A.
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骨肉瘤
B.
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骨软骨瘤恶变
C.
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骨囊肿
D.
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骨巨细胞瘤恶变
E.
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骨纤维肉瘤
下列治疗措施哪项最合适 ( )
A.
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病灶刮除+植骨
B.
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病灶刮除+骨水泥填充
C.
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广泛切除+大块骨或假体植入
D.
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截肢
E.
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放射治疗或化疗
复查时最重要的项目是 ( )
A.
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血尿常规
B.
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局部检查
C.
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胸部X线检查
D.
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血碱性磷酸酶测定
E.
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尿本-周蛋白测定
上述病人若病变处于早期阶段时,治疗应选择 ( )
A.
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病灶不处理,严密观察
B.
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病灶刮除+植骨
C.
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瘤段切除,装假体
D.
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瘤段切除,植骨
E.
(来学网)
放射治疗
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