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(来学网)
患者,女性。妊娠合并风湿性心脏病,已经进入产程,经阴道分娩,为预防分娩期发生心力衰竭,提供的措施中不包括
A.
(来学网)
产妇采取左侧卧位,上半身抬高
B.
(来学网)
给予产妇吸氧
C.
(来学网)
第二产程助产
D.
(来学网)
胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋
E.
(来学网)
胎儿娩出后,立即肌内注射麦角新碱
正确答案:
E
答案解析:
妊娠合并心脏病患者分娩期护理措施:①严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生。产妇宜采取左侧卧位,上半身抬高。观察子宫收缩,胎头下降及胎儿宫内情况,正确识别早期心力衰竭的症状及体征。第一产程,每15分钟测血压、脉搏、呼吸、心率各1次,每30分钟测胎心率1次。第二产程每10分钟测1次上述指标,或持续监护。给予吸氧。观察用药后反应。严格无菌操作,给予抗生素治疗持续至产后1周。②缩短第二产程,减少产妇体力消耗。③预防产后出血。胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋,持续24小时。为防止产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素(禁用麦角新碱)。遵医嘱输血、输液,仔细调整滴速。④给予心理及情感支持,降低产妇及家属焦虑。
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