(来学网)患者女性,24岁。孕1产0。孕41周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,2小时产程无进展,因宫颈扩张活跃期停滞,行缩宫素静脉滴注引产,产程仍无进展,初步诊断为“子宫破裂”。
  1. 该患者此时最适宜的处理方法是
    A.
    (来学网)输血输液观察
    B.
    (来学网)行阴道检查明确破裂口部位及大小
    C.
    (来学网)迅速经阴道助产娩出死胎
    D.
    (来学网)行剖宫产取胎,对破裂口小、时间短、无感染者可行修补术
    E.
    (来学网)即刻行剖宫产取胎,同时行子宫次全切除术
  2. 关于预防子宫破裂、降低其发生率的措施,错误的是
    A.
    (来学网)建立健全三级保健网,有异常分娩史者提前住院待产
    B.
    (来学网)遵守各种阴道手术操作规程
    C.
    (来学网)严格掌握宫缩剂使用方法和指征,可于胎儿娩出前肌内注射缩宫素
    D.
    (来学网)密切观察产程,识别先兆子宫破裂征象
    E.
    (来学网)有剖宫产史的产妇试产时间一般不应超过12小时
  3. 体检中发现的最可靠的诊断依据是
    A.
    (来学网)产妇疼痛难忍,烦躁不安
    B.
    (来学网)胎心减慢
    C.
    (来学网)可见阴道有较多鲜血流出
    D.
    (来学网)脐下病理性缩复环随宫缩上升
    E.
    (来学网)子宫轮廓不清,腹壁下可清楚扪及胎体
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)E