颤证【病因病机】本病的基本病机为肝风内动，筋脉失养，与脑髓及肝、肾、脾等关系密切。多因年老体虚、情志过极、饮食不节及劳逸失当等因素所致。年迈久病肾亏，劳欲太过，或药物所伤，使肾气不足，肾精亏耗，虚阳内动，脑髓失养，神机失调而成；或因肾水不足，木少滋荣，或暴怒伤肝而气机不畅，阳气内阻化热生风而成；或由于久病年迈精少，或应事太烦而伤神，神伤则精损气耗，脑髓不足，神机失养，筋脉肢体失主而成。【辨证】主症头部及肢体摇动、颤抖，轻者头摇肢颤，重者头部震摇大动，肢体震颤不已，不能持物，继则肢体不灵，行动迟缓，表情淡漠，呆滞，口角流涎等。兼眩晕头胀、面红、口干舌燥、易怒、腰膝酸软、睡有鼾声，渐见头摇肢颤，不能自主，舌红，苔薄黄，脉弦紧者，为风阳内动；兼头晕目眩，耳鸣，记忆力差，头摇肢颤，溲便不利，寤寐颠倒，重则神呆，啼笑反常，语言失序，舌质淡红，舌体胖大，苔薄白，脉沉弦力或弦细紧者，为髓海不足；兼眩晕，心悸，懒言，头摇肢颤，纳呆，乏力，畏寒肢冷，汗出，溲便失常，舌体胖大，舌质淡红，苔薄白滑，脉沉细者，为气血亏虚；兼见头晕目眩，头摇，肢麻震颤，手不能持物，胸闷泛恶，多痰涎，舌体胖大有齿痕，舌质红，苔厚腻或白或黄，脉沉滑或沉濡者，为痰热动风。【治疗】1.基本治疗治法补益脾肾，化痰熄风。以督脉、手足少阳经穴为主。主穴(1)四神聪曲池外关足三里阳陵泉丰隆(2)百会本神风池合谷三阴交太冲配穴风阳内动加大椎、风府；髓海不足加肾俞、太溪；气血亏虚加气海、公孙；痰热动风加中脘、阴陵泉；颤抖甚加后溪、三间、大椎；僵直甚加大包、期门（均灸）、大椎（刺血）；汗多加肺俞、脾俞、气海；口干舌麻加廉泉、承浆。操作两组主穴交替使用。每天或隔天治疗1次，30次为1疗程。头部穴针刺后可加用电针，选用疏波，通电20～30分钟。针刺用平补平泻法或根据病情施用补泻。僵直甚加灸大包、期门，每穴灸10分钟。或用三棱针刺大椎出血，再加拔火罐，使之出血，1周或2周刺血1次。2.其他治疗(1)头针法顶中线、顶颞后斜线、顶旁1线、顶旁2线。将2寸毫针刺入帽状腱膜下，快速行针，使局部有热感，或加用电针，留针40分钟。(2)耳针法皮质下、脑点、神门、枕、颈、肘、腕、指、膝、肝、脾、肾、心。每次选用3～5穴，毫针用轻刺激。亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。