(来学网)患者男,60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,活动后胸闷、气短2年。查体:桶状胸,双肺呼吸音低。超声心动图右心室舒张末内径25 mm,估测肺动脉收缩压50 mmHg。血气分析:pH 7.421,PO2 58 mmHg, PCO2 70 mmHg。呼吸功能检查示通气功能障碍。最可能的有关肺动脉高压的诊断是
  • A.
    (来学网)慢性栓塞性肺动脉高压
  • B.
    (来学网)慢性阻塞性肺病并发肺动脉高压
  • C.
    (来学网)肺间质病变并发肺动脉高压
  • D.
    (来学网)肺血管炎并发肺动脉高压
  • E.
    (来学网)肺血管畸形并发肺动脉高压
正确答案:
B
答案解析:
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,可导致右心衰竭,可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征。其血流动力学诊断标准为:海平面静息状态下,右心导管检测肺动脉平均压≥25mmHg。肺动脉高压是一种常见病、多发病,且致残率和病死率均很高,应引起人们的高度重视。据患者病史、查体及辅助检查,考虑慢性阻塞性肺病并发肺动脉高压。