女，30岁，5个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。-125-疼痛学_河南来学教育

女，30岁，5个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。

首先应考虑下列哪种疾病？(　　)
A.
(来学网)红斑性肢痛症
B.
(来学网)肌筋膜综合征
C.
(来学网)痛风
D.
(来学网)类风湿性关节炎
E.
(来学网)带状疱疹
应做哪些检查排除其他的结缔组织病？(　　)
A.
(来学网)类风湿因子
B.
(来学网)血常规，尿常规
C.
(来学网)抗核抗体谱检查
D.
(来学网)双手+双足X线片
E.
(来学网)以上均是
若诊断基本明确，下列表现不是此病活动指标的是(　　)。
A.
(来学网)关节软组织肿胀或积液
B.
(来学网)X线关节破坏融合
C.
(来学网)高滴度类风湿因子
D.
(来学网).CRP升高
E.
(来学网).ESR升高

正确答案：

(1)D
(2)E
(3)B

答案解析：

(3)3.类风湿关节炎的病情活动与否不是以X线类风湿关节炎的关节的骨质疏松及骨质破坏来表现的，而是以患者是否发热，关节是否肿痛，以及RF、滴度，CRP浓度和ESR变化来反映的。

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