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(来学网)
对于神经根痛,常用的诊断受累神经根水平的方法不包括()
A.
(来学网)
MRI
B.
(来学网)
CT扫描
C.
(来学网)
选择性神经根阻滞
D.
(来学网)
肌电图(EMG)/神经传导功能检查(NCS)
E.
(来学网)
硬膜外注射局麻药和类固醇
正确答案:
E
答案解析:
MR1常是评估新发神经根痛的首选检查。CT较MRI对于椎间盘病变敏感性较差,但是有起搏器和脊柱金属的患者需CT扫描(因为MRI无法在有铁磁金属的患者使用)。在外科手术之前,选择性神经阻滞有时用来诊断神经根病变,但是没有证据表明其是否能改善患者预后。虽然有时这两个术语互用,选择性神经阻滞并非等同于经椎间孔硬膜外阻滞。因为经椎间孔硬膜外阻滞,注射液会扩散至邻近的脊髓平面,因此不能作为诊断方法。为了提供神经根损伤部位的信息,EMC/NCS能帮助诊断损伤是轴突性或是脱髓鞘性,是单一病灶,多病灶或是弥漫性的,以及损伤的阶段,严重程度及预后。QST是一项评估大、小纤维神经元功能紊乱的主观量表。对于明确疼痛性质,诊断以及指导治疗有一定帮助。但不能用于诊断神经根病变。
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