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(来学网)
双极电极在L2和L3处做腰交感神经丛阻滞,当操作恰当时有助于诊断()
A.
(来学网)
交感介导的疼痛
B.
(来学网)
腰椎间盘源性疼痛
C.
(来学网)
腰部神经根病
D.
(来学网)
糖尿病性神经病
E.
(来学网)
小关节关节炎
正确答案:
A
答案解析:
一个适当的诊断性试验需要阻滞前对患者进行评估(特别注意身体同侧下肢疼痛、体温和其他病情),使用适当量的局部麻醉药注射以避免扩散至邻近神经,阻滞后对主观的疼痛评分改善和客观的肢体温度增加的评估是关键的。显著的疼痛评分改善伴有肢体温度增加指出,这是一个交感神经介导疼痛的“阳性诊断”。 椎间盘造影被用于诊断腰椎间盘源性疼痛。而糖尿病性神经病变可导致交感神经介导的疼痛,它是一种混合性的躯体多发性神经病变,诊断依靠临床症状。选择性的腰神经根阻滞和小关节注射可帮助诊断腰神经根病和小关节关节炎导致的疼痛。
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