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(来学网)
临床医生在将SCD患者的疼痛归结为其行为偏差,例如觅药行为时,必须十分谨慎,这是因为()
A.
(来学网)
当患者确实存在疼痛,例如镰状细胞疼痛时,他不会对阿片类药物成瘾
B.
(来学网)
大多数SCD患者因开始接触阿片类药物较早而存在药物滥用和药物成瘾
C.
(来学网)
SCD患者中管制药物转移的发生率较高
D.
(来学网)
镰状细胞性疼痛可以使严重的、潜在致命性SCD并发症的前驱症状
E.
(来学网)
如镰状细胞贫血之类的严重疼痛,应该仅由经验丰富的专门从事疼痛管理的临床医生来处理
正确答案:
D
答案解析:
SCD与其他的疼痛综合征不同,在后者,医生可单独根据疼痛情况和相关的行为学改变制定诊疗方案。例如,初级保健医生在照顾一位中年的、患有职业相关的腰背痛的患者时,若发现其存在觅药行为时,可停止对其提供医疗服务。如果对SCD患者这么做则可能适得其反。曾有SCD患者在被从某项诊疗计划剔除后24h内被发现死于家中,或者因其他严重并发症而被收治入另一家医院。在一些患者,镰状细胞性疼痛可能是SCD严重的致命性并发症的前驱症状。
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