(来学网)以下对脊髓电刺激适应证的最准确描述是()
  • A.
    (来学网)与神经病理性疼痛相比,伤害性疼痛通常被认为是更好的适应证
  • B.
    (来学网)与神经病理性疼痛相比,受体介导的疼痛通常被认为是更好的适应证
  • C.
    (来学网)脊髓电刺激对于交感神经介导疼痛的治疗效果优于躯体神经系统相关性疼痛
  • D.
    (来学网)脊髓电刺激对于难治性心绞痛的治疗无效
  • E.
    (来学网)与CPRS引起的疼痛相比,脊椎手术后持续的神经病理性肢体疼痛是更好的适应证
正确答案:
C
答案解析:
A.与该说法恰恰相反(神经病理性疼痛较伤害性疼痛是更好的适应证)。B.这是A的复述。“受体介导”是伤害性的同义词。“神经源性”是神经病理性的同义词。 C.多位作者都说明脊髓电刺激对交感神经介导的疼痛治疗有效[Stanton-Hicks M.Complex regional pain syndrome,manifestations and the role of neurostimulation in its management.J Pain Symptom Manage.2006;31(suppl 4):S20-S24]. [Kumar K,Nath RK,Toth C.Spinal cord stim-ulation is effective in the management of reflex sympathetic dystrophy.Neurosurgery.1997;40(3)503-508]. [Harke H,Gretenkort P,Ladlef HU,et al.Spinal cord stimulation in sympathetically main-tained complex regional pain syndrome type I with severdisability.A prospective clinical study.Eur J Pain.2005:9(4):363-373]. D.该说法也是不正确的。采用脊髓电刺激治疗难治性心绞痛有效率高达90%。 E.脊髓手术后持续下肢神经病理性疼痛和复杂区域性疼痛都是脊髓电刺激的适应证。但是脊髓手术后持续的下肢神经病理性疼痛并不是一个很好的适应证。事实上,一些人认为脊髓电刺激治疗复杂区域性疼痛效果更好。