(来学网)患者,女性,70岁。乳腺癌晚期化疗中。厌食伴呕吐1周。门诊查体发现双膝腱反射减弱,心电图示T波低平,Q-T间期延长,血清钾2.8mmol/L,氯87mmol/L,动脉血气:pH7.45,PaO285mmHg,PaCO246mmHg,HCO3ˉ32mmol/L。
  1. 该患者的诊断应考虑
    A.
    (来学网)低钾低氨,代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
    B.
    (来学网)低钾低氯,代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
    C.
    (来学网)低钾低氯,代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
    D.
    (来学网)低钾低氯,代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
    E.
    (来学网)低钾低氯,代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒
  2. 为提升血钾,最简单、安全的补钾方案是
    A.
    (来学网)氯化钾加入10%葡萄糖溶液中经周围静脉输注
    B.
    (来学网)氯化钾加入5%葡萄糖盐水中经周围静脉输注
    C.
    (来学网)口服补钾制剂
    D.
    (来学网)口服或管饲20%枸橼酸钾
    E.
    (来学网)氯化钾加生理盐水中静脉滴注
  3. 若该患者伴有休克,应在扩容使尿量增至多少后方可补钾
    A.
    (来学网)每小时20ML
    B.
    (来学网)每小时30ML
    C.
    (来学网)每小时40ML
    D.
    (来学网)每小时60ML
    E.
    (来学网)每小时120ML
  4. 若不考虑日需要量,则患者需补钾
    A.
    (来学网)70MMOL
    B.
    (来学网)120MMOL
    C.
    (来学网)200MMOL
    D.
    (来学网)260MMOL
    E.
    (来学网)320MMOL
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)C
(4)A
答案解析:
(1)(2)(3)(4)