患者女，62岁，因“风湿性心脏病，左房室瓣重度狭窄伴中度反流，主动脉瓣重度反流”拟在体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术。未服用抗凝药物。实验室检查：血常规、DIC全套无异常，肝、肾功能正常。术后心包纵隔引流管1h引流量300ml。-033-麻醉学_河南来学教育

患者女，62岁，因“风湿性心脏病，左房室瓣重度狭窄伴中度反流，主动脉瓣重度反流”拟在体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术。未服用抗凝药物。实验室检查：血常规、DIC全套无异常，肝、肾功能正常。术后心包纵隔引流管1h引流量300ml。

可能的出血原因有
A.
(来学网)外科止血不彻底
B.
(来学网)凝血因子缺乏
C.
(来学网)血小板数量减少或功能失调
D.
(来学网)红细胞数量减少
E.
(来学网)血浆钾离子浓度降低
F.
(来学网)纤溶亢进
G.
(来学网)血浆清蛋白浓度降低
H.
(来学网)肝素残余或肝素反跳
为明确诊断，还需要进一步检查
A.
(来学网)CT
B.
(来学网)DIC全套
C.
(来学网)返回手术室开胸探查
D.
(来学网)SONOCLOT凝血功能分析仪
E.
(来学网)动脉血气分析
F.
(来学网)血常规
G.
(来学网)床旁胸部X线片
进一步处措施是给予(提示患者经鱼精蛋白拮抗后ACT恢复正常。实验室检验：PT28s，INR2.1，APTT90s，FDP（＜5mg/L），D-Dimer（＜0.25mg/L），Fbg2.0g/L，3P试验（－），Hb10.8g/L，PLT120×109/L。)
A.
(来学网)新鲜冷冻血浆
B.
(来学网)浓缩红细胞
C.
(来学网)血小板
D.
(来学网)凝血酶原复合物
E.
(来学网)纤维蛋白原
F.
(来学网)6-氨基己酸
G.
(来学网)返回手术室开胸止血
进一步处理措施是给予(提示经处理后，Sonoclot凝血功能分析仪标记曲线图正常，而心包纵隔引流管1h引流量仍＞300ml。)
A.
(来学网)新鲜冷冻血浆
B.
(来学网)浓缩红细胞
C.
(来学网)血小板
D.
(来学网)氨甲环酸
E.
(来学网)凝血酶原复合物
F.
(来学网)冷沉淀
G.
(来学网)6-氨基己酸
H.
(来学网)返回手术室开胸止血

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