患者，女，术前血压170/100mmHg，心率84次/分，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，EKG出现多个室性早搏。-033-麻醉学

患者，女，术前血压170/100mmHg，心率84次/分，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，EKG出现多个室性早搏。

此时低血压最可能的原因是（）。
A.
(来学网)血容量过低，回心血量少
B.
(来学网)麻醉药物选择不当
C.
(来学网)患者出现急性心力衰竭
D.
(来学网)吸入麻醉过深，心血管受抑制
E.
(来学网)术中发生脑血管意外
此时首先应作的处理是（）。
A.
(来学网)立即加快输液，扩充血容量
B.
(来学网)静注麻黄碱15MG，必要时连续追加
C.
(来学网)静注2%利多卡因1~2MG/KG
D.
(来学网)立即静滴多巴胺5～10ΜG/(KG·MIN)
E.
(来学网)先减浅麻醉，再视情况给予升压和抗心律失常治疗
该患者麻醉中血压管理不妥的是（）。
A.
(来学网)血压偏低时提高氧供和HCT
B.
(来学网)血压维持在麻醉前水平
C.
(来学网)维持血压于平时可耐受水平
D.
(来学网)补充血容量
E.
(来学网)将血压维持在120/70MMHG左右
如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后，低血压持续半小时仍难矫正，仍有频发早搏，此时应考虑为（）。
A.
(来学网)脑血管破裂，血管运动中枢麻痹
B.
(来学网)出现心衰，立即给强心药处理
C.
(来学网)血管反应性差，继续观察
D.
(来学网)围术期输液过少；应加速输液
E.
(来学网)可能出现心肌严重缺血，立即行紧急处理
手术中吸入2%~3%异氟烷维持麻醉，术中分离胆囊时血压达182/105mmHg，HR118次/分。造成血压升高的原因不包括（）。
A.
(来学网)急性高血压危象
B.
(来学网)膀胱胀满
C.
(来学网)麻醉深度不足，疼痛刺激反应
D.
(来学网)高碳酸血症
E.
(来学网)交感神经过度受抑制

正确答案：

(1)D
(2)E
(3)B
(4)E
(5)E

答案解析：

（1）（2）（3）（4）（5）

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