(来学网)患者,女,58岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)11年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。
  1. 最好的麻醉方法是()。
    A.
    (来学网)局麻+强化
    B.
    (来学网)腰麻
    C.
    (来学网)针刺麻醉
    D.
    (来学网)全麻气管内插管
    E.
    (来学网)连续硬膜外阻滞
  2. 下列选项中,处理不当的是()。
    A.
    (来学网)术前给予阿托品
    B.
    (来学网)控制术中高血压
    C.
    (来学网)用硝酸甘油治疗心肌缺血
    D.
    (来学网)减少气管插管的心血管反应
    E.
    (来学网)以浅全麻加肌松维持麻醉
  3. 术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应当想到()。
    A.
    (来学网)胆心反射
    B.
    (来学网)缺氧
    C.
    (来学网)高碳酸血症
    D.
    (来学网)低血压
    E.
    (来学网)手术牵拉刺激了心脏
  4. 预防该患者上述不良反应的最好办法是()。
    A.
    (来学网)术前肌注阿托品
    B.
    (来学网)不牵拉胆囊
    C.
    (来学网)静注异丙肾上腺素
    D.
    (来学网)静注氯胺酮
    E.
    (来学网)胆囊三角区神经局麻药封闭
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)A
(4)E
答案解析:
(1)(2)(3)(4)