(来学网)患者,男,56岁,慢性阻塞性肺疾病,肺动脉高压,右心室肥厚,右心功能减退。患者表现为呼吸困难,发绀,活动受限。准备行肺移植。
  1. 用左侧双腔支气管导管于单肺移植和双肺移植患者,其优点
    A.
    (来学网)避免阻塞右肺上叶开口
    B.
    (来学网)有利术中或术后吸引
    C.
    (来学网)有利应用CPAP于非通气肺
    D.
    (来学网)有利术后分肺通气
    E.
    (来学网)以上都是
  2. 单肺通气期间,若发生低氧血症和高二氧化碳血症,进行处理,除了
    A.
    (来学网)提高FIO2
    B.
    (来学网)部分钳夹同侧的肺动脉,改善通气/血流的比例
    C.
    (来学网)采用CPAP或高频喷射通气手术侧肺
    D.
    (来学网)通气肺应用5~10CMH2OPEEP
    E.
    (来学网)以上都不是
  3. 新肺植入后通气不正确的是
    A.
    (来学网)慢性阻塞性肺部疾病患者单肺移植后有时需分肺通气
    B.
    (来学网)潮气量6~8ML/KG,PEEP5~10CMH2O
    C.
    (来学网)潮气量10~15ML/KG
    D.
    (来学网)避免平台压大于30CMH2O
    E.
    (来学网)应用定压通气模式
  4. 肺移植过程中,患者血流动力学不稳定常出现在下列哪个时期
    A.
    (来学网)单肺通气
    B.
    (来学网)阻断肺动脉
    C.
    (来学网)新肺植入开放时
    D.
    (来学网)新肺植入后肺高压
    E.
    (来学网)以上都是
  5. 肺移植过程中,患者出现肺动脉压突然上升,右心室急性负荷过重,低心排及休克。处理措施除外
    A.
    (来学网)机械通气期间:维持适当的心率和静脉回流,减少胸内压
    B.
    (来学网)应用TEE和SWAN-GANZ导管严密监测
    C.
    (来学网)强心药多巴酚丁胺、肾上腺素、米力农等
    D.
    (来学网)肺血管扩张剂一氧化氮、前列腺素E、前列环素等
    E.
    (来学网)应用去氧肾上腺素或去甲肾上腺素
  6. 如果新肺植入后2小时,患者出现气道压升高,肺水肿,听诊肺部啰音,肺动脉高压65/30mmHg。你认为最有可能原因
    A.
    (来学网)再灌注肺损伤
    B.
    (来学网)右心衰竭
    C.
    (来学网)左心衰竭
    D.
    (来学网)补液速度过快
    E.
    (来学网)以上都不是
  7. 对上述原因的处理措施是
    A.
    (来学网)应用PEEP
    B.
    (来学网)限制容量输入
    C.
    (来学网)应用扩张肺血管药和强心药
    D.
    (来学网)必要时建立体外循环
    E.
    (来学网)以上都不是
  8. 对此术后注意的是
    A.
    (来学网)双腔气管导管换成单腔气管导管,呼吸机辅助治疗
    B.
    (来学网)抗感染治疗
    C.
    (来学网)术后可采取硬膜外或静脉泵连续镇痛
    D.
    (来学网)严格控制液体平衡
    E.
    (来学网)以上都是