(1)主要根据血流动力学监测中高CVP，PAP基本不变，血压低，心率快等指标变化综合判断，除大血管因素外，应首先考虑心包填塞。(2)挤压心包纵隔引流管，观察引流情况是需要首先采取的措施，既快速又简便，但也有凝血块填塞引流管的情况发生。紧急床边心脏超声检查是较好的无创伤性的快速检查方法，开胸探查也是在紧急情况下可以考虑的措施，而且如在探查中发现确有心包填塞，即可及时清理，使心功能迅速改善。提示：手术当晚紧急剖胸探查，打开心包见：心腰处拳头大小凝血块。清除后，关闭胸腔。CVP降至24mmHg。血流动力学渐趋稳定。但次日频发室上速，抗心律失常药物处理效果不明显，同时血压进行性降低，提高肾上腺素剂量，输液，扩张血管，纠酸等措施均无效果(3)鉴于患者既往有冠心痛史，此时高度怀疑患者已发生急性心肌梗死，并已出现了心源性休克，体外膜肺氧合（ECMO）、动脉内球囊反搏（IABP）和心室辅助装置（VAD）能有效地改善该类患者的血流动力学状态，而持续肾脏透析治疗（CRRT）、抗休克裤等措施于事无补。