女性，17岁，低热、面部红斑、口腔溃疡2年，双侧胸腔积液1年。胸水ADA70U/L，未找到嗜酸杆菌，PPD试验(-)。尿蛋白(-)，ANA1∶640，抗Sm抗体及抗dsDNA抗体(+)，C3降低。-313-风湿与临床免疫学（中级）_河南来学教育

女性，17岁，低热、面部红斑、口腔溃疡2年，双侧胸腔积液1年。胸水ADA70U/L，未找到嗜酸杆菌，PPD试验(-)。尿蛋白(-)，ANA1∶640，抗Sm抗体及抗dsDNA抗体(+)，C3降低。

目前最可能的诊断是
A.
(来学网)系统性红斑狼疮
B.
(来学网)结核性胸膜炎合并狼疮
C.
(来学网)肺癌
D.
(来学网)结核性胸膜炎
E.
(来学网)白塞病
狼疮性浆膜腔积液与结核性胸膜炎胸水的特点
A.
(来学网)狼疮性浆膜腔积液胸水ADA低于40U/L
B.
(来学网)结核性胸膜炎胸水ADA低于40U/L
C.
(来学网)狼疮性浆膜腔积液与结核性胸膜炎胸水ADA均高于40U/L
D.
(来学网)狼疮性浆膜腔积液往往是漏出液
E.
(来学网)结核性胸膜炎胸水往往发生在双侧
目前较合适的治疗方案是
A.
(来学网)抗结核治疗
B.
(来学网)小剂量泼尼松治疗
C.
(来学网)抗结核治疗合并小剂量泼尼松治疗
D.
(来学网)不治疗，随访
E.
(来学网)甲基泼尼松龙冲击

正确答案：

(1)A
(2)C
(3)B

答案解析：

（1）（2）（3）

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