(来学网)男,12岁,恒牙牙合,磨牙远中尖对尖。上颌略前突,下颌略后缩,U1-SN107°,L1-MP96°,ANB5°,上下牙弓Ⅱ度拥挤,前牙Ⅱ度深覆牙合,采用拔牙矫正。
  1. 在骨骼分型上,患者最有可能为
    A.
    (来学网)Ⅰ类低角
    B.
    (来学网)Ⅰ类高角
    C.
    (来学网)Ⅰ类均角
    D.
    (来学网)Ⅱ类高角
    E.
    (来学网)Ⅱ类低角
  2. 治疗方案宜采用
    A.
    (来学网)扩弓
    B.
    (来学网)邻面去釉
    C.
    (来学网)拔除4个第一前磨牙
    D.
    (来学网)拔除上颌2个第一前磨牙、下颌2个第二前磨牙
    E.
    (来学网)口外唇弓推上磨牙向后
  3. 内收前牙时,上颌弓丝应该适当增加的转矩是
    A.
    (来学网)前牙冠唇向,后牙冠舌向转矩
    B.
    (来学网)前牙冠唇向,后牙冠颊向转矩
    C.
    (来学网)前牙冠舌向,后牙冠颊向转矩
    D.
    (来学网)前牙冠舌向,后牙冠舌向转矩
    E.
    (来学网)前牙根舌向,后牙无转矩
  4. 整平牙弓最有效的弓丝是
    A.
    (来学网)014NiTi丝
    B.
    (来学网)016NiTi丝
    C.
    (来学网)018NiTi丝
    D.
    (来学网)018澳丝
    E.
    (来学网)018×0.025不锈钢丝
  5. 该病人支抗设计为
    A.
    (来学网)上颌强支抗,下颌弱支抗
    B.
    (来学网)上颌强支抗,下颌中支抗
    C.
    (来学网)上颌中支抗,下颌强支抗
    D.
    (来学网)上颌弱支抗,下颌强支抗
    E.
    (来学网)上颌弱支抗,下颌中支抗
  6. 患者治疗中不宜采用
    A.
    (来学网)口外唇弓
    B.
    (来学网)横腭杆
    C.
    (来学网)颌内牵引
    D.
    (来学网)颌间牵引
    E.
    (来学网)垂直牵引
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)A
(4)E
(5)B
(6)D
答案解析:
(1)1磨牙中性关系,前牙拥挤说明是安氏I类错牙合,FH-MP是下颌平面角,代表下颌体的陡度,也反映面部的高度,在恒牙期的均值是32.1°,39°说明是高角。(2)2可尽量多内收上下前牙,改善前突牙弓及前突面型。(3)内收前牙时,为防止过山车效应,上颌弓丝应该适当增加的转矩是前牙冠唇向,后牙冠舌向转矩。(4)整平牙弓最有效的弓丝是0.018澳丝,这种弓丝的硬度与弹性之间趋于平衡且应力衰减极慢,可迅速打开咬合。(5)Ⅱ类错牙合,上颌前突,需要解除拥挤,内收上前牙。下颌后缩,拥挤度达到I度,因此下颌需要中支抗,适当前移下磨牙改善磨牙关系。上颌强支抗,大量内收前牙,改善凸面型。(6)6高脚病例应该注意垂直高度控制,不宜颌间牵引,否则加重高脚倾向