患者，上颌双侧磨牙缺失半年，可摘局部义齿修复1个月，主诉义齿翘动。检查：余留牙健康，铸造支架局部义齿设计为双侧第二前磨牙远中牙合支托三臂卡环，后腭杆大连接体。卡环固位好，基托边缘伸展适当，基托后缘翘动，咬合关系正常。-356-口腔修复学（中级）

患者，上颌双侧磨牙缺失半年，可摘局部义齿修复1个月，主诉义齿翘动。检查：余留牙健康，铸造支架局部义齿设计为双侧第二前磨牙远中牙合支托三臂卡环，后腭杆大连接体。卡环固位好，基托边缘伸展适当，基托后缘翘动，咬合关系正常。

如果重新义齿修复，防止游离端翘动最有效的措施是
A.
(来学网)人工牙减径
B.
(来学网)扩大基托伸展范围
C.
(来学网)两侧第二前磨牙设计近中牙合支托
D.
(来学网)两侧第二前磨牙颊侧设计杆型卡臂
E.
(来学网)增加尖牙或第一前磨牙支托
如果长期戴用此义齿，最可能导致的后果是
A.
(来学网)基托压痛
B.
(来学网)牙槽嵴骨吸收
C.
(来学网)人工牙磨耗
D.
(来学网)基牙松动
E.
(来学网)连接体折断
造成义齿翘动的原因是
A.
(来学网)人工牙磨耗
B.
(来学网)牙合支托不贴合
C.
(来学网)支点线前方无平衡力
D.
(来学网)卡臂尖进入倒凹过深
E.
(来学网)牙槽骨吸收导致基托不贴合

正确答案：

(1)E
(2)B
(3)C

答案解析：

(3)1.转动性不稳定的消除方法：①增加或使用对抗平衡固位体；②增加平衡距；③消除支点。2.转动性不稳定产生的杠杆作用导致作用力方向的改变，使鞍基下的软组织受到创伤，最终导致基牙松动，黏膜疼痛，加速牙槽嵴吸收。后牙缺失越多，对基牙和牙槽嵴的损害越大。3.Kennedy一类缺失特点：义齿不稳定，沿支点线、回转线活动，转动性不稳定形成的原因有两个。①义齿的某些部件在天然牙上或者支持组织上形成支点或转动轴；②由于义齿存在游离端，不可避免地存在回转线。

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