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(来学网)
男性,35岁,农民。10月21日入院,7天前高热、头痛、腰痛,鼻出血1次,量少许,自行口服扑热息痛及双黄连,近3日热退,但出现尿量减少,24小时不足300ml,现诊断为"肾综合征出血热、少尿期"。
这一阶段该患者可能出现的临床表现不包括
A.
(来学网)
电解质紊乱
B.
(来学网)
血浆外渗形成低血容量性休克
C.
(来学网)
便血、咯血
D.
(来学网)
Kussmaul呼吸
E.
(来学网)
高血容量综合征
该患者突然出现左侧腰痛加重,大汗、头晕,血压75/50mmHg,心率103次/分,首先考虑出现了的情况是
A.
(来学网)
自发性肾破裂
B.
(来学网)
腹膜炎
C.
(来学网)
胰腺炎
D.
(来学网)
尿路感染
E.
(来学网)
左肾结石
正确答案:
(1)B
(2)A
答案解析:
(1)肾综合征出血热少尿期可有氮质血症、电解质紊乱、酸中毒、高血容量综合征等表现。血浆外渗是肾综合征出血热原发性休克的机制,该患者已进入少尿期,不考虑。(2)肾综合征出血热的并发症之一为自发性肾破裂,表现为腰痛突然加重,可有血压下降,超声提示肾脏被膜下见液性区域。
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